Često se dešava da pacijent ode kod doktora kako bi otkrio zašto bole leđa u lumbalnoj regiji. Vrlo često se s takvim sindromom boli suočavaju oni koji dosta vremena provode u svojoj ljetnoj kućici, vlastitoj bašti. Neprestano popravljajući kuću i ne štedeći trud na parceli, ljudi time potkopavaju svoje zdravlje. Dan-dva napornog rada, a sada se nije moguće uspraviti bez nesnosnog bola. Međutim, u nekim slučajevima bol ukazuje na prisutnost drugih patologija. Da biste odredili odgovarajuću strategiju liječenja, prvo morate otkriti korijenski uzrok boli.
Mogući faktori: da li je sve ozbiljno?
Da biste pronašli dobar tretman za problem, prvo morate identificirati njegov uzrok. Leđa u lumbalnoj regiji bole lijevo, desno ili čak izazivaju bolove u pojasu, ako osoba ima narušenu funkciju i zdravlje bubrega, razvila se osteohondroza, a uočena je neuralgija. Postoji mogućnost akutnog pankreatitisa. Svako opisano stanje zahtijeva temeljit pristup liječenju, te je preporučljivo konsultovati ljekara. Pokušavajući da sami odaberete terapiju za sebe, možete naštetiti svom zdravlju, stanje će postati još gore. Ako dođete kod liječnika, na recepciji će procijeniti simptome, formulirati preliminarnu dijagnozu i poslati ga na studije koje će potvrditi ili opovrgnuti pretpostavku.
Bole bubrezi
Ako leđa jako bole u lumbalnoj regiji, postoji mogućnost pijelonefritisa. Pojam se odnosi na stvaranje žarišta upale u organu. Ako je bolest neinfektivna, može se dijagnosticirati glomerulonefritis. Ponekad sindrom boli ukazuje na pojavu kamenca u bubrezima i kanalima. Procesi njihovog nastajanja, kao i kretanje, izazivaju prilično jaku nelagodu.
Često se bolest razvija u pozadini hipotermije, može joj prethoditi prehlada. Primjećuje se da ljudi koji se pridržavaju strogih dijeta češće obolijevaju od bolesti bubrega. Na mnogo načina, simptomi bubrežnih patologija i stanje koje se naziva "otkinuti leđa" su slični. Postoji niz specifičnih simptoma koji vam omogućavaju da preciznije identificirate patologiju. Ako su bubrezi bolesni, senzacije ne ovise o opterećenju, aktivnosti, pokretima. Mnogi imaju temperaturu, urin postaje mutan, nijansa se mijenja. Neki primjećuju povećan nagon za mokrenjem, sam proces je praćen bolom. Lagano se lupka ivicom šake u blizini bubrega, područje će reagovati jakom bolom.
Kako si pomoći?
Ako leđa muškarca, žene, djeteta imaju bolove u donjem dijelu leđa, ako postoji razlog za sumnju na bolest bubrega, ima smisla kontaktirati lokalnog liječnika, pozvati ga kući. Bubrezi su izuzetno važni elementi za funkcionisanje ljudskog organizma, pa su neopravdani rizici neprihvatljivi. Dok čekate dolazak specijaliste, možete pokušati ublažiti manifestacije bolesti. Pacijent se polaže ili sjedi tako da mu bude što udobnije, daje im se sredstvo za smanjenje vrućine ako temperatura pređe 38 stepeni. Da biste malo ublažili bol, možete uzeti antispazmodik. Ako je pacijentu potrebna promjena položaja, treba mu pomoći. Osim toga, razumno je pratiti krvni tlak i tjelesnu temperaturu.
Dešava se da su ljudi uvjereni da sigurno znaju boli li leđa u lumbalnoj regiji, šta da rade: morate odmah staviti topli oblog ili staviti oboljelog u toplu kupku. U slučaju bolesti bubrega, takvi postupci su strogo zabranjeni. Svako podgrijavanje će drastično pogoršati stanje pacijenta. Ako je osoba razvila pijelonefritis, to aktivira žarište upale. Zadatak pacijenta je da sačeka dolazak stručnjaka. Doktor će pregledati oboljelog i preporučiti dalje radnje.
Pankreatitis
Ako leđa bole u lumbalnoj regiji, kod muškarca, žene, djeteta, uzrok može biti pankreatitis. Na patologiju se može posumnjati ako bol okružuje, stvarajući pritom osjećaj da dolazi iz lijeve polovine tijela, hipohondrijuma. Moguće je pokriti leđa, stomak - tako se formiraju prstenovi bola. Za neke, pankreatitis uzrokuje jake bolove u blizini pupka. Ako se patologija odvija atipično, pacijent ima bolove u leđima - donji dio leđa i nešto viši. Ovakva priroda lokalizacije sindroma boli često uzrokuje netočnu početnu dijagnozu.
Uz pretpostavku pankreatitisa, potrebno je pozvati ljekara. Dok čekate specijaliste, morat ćete potpuno odbiti hranu - tokom upalnog procesa hrana može drastično pogoršati stanje. Negovatelj treba pomoći bolesniku da zauzme udoban položaj; koliko god je to moguće, pružiti udobnost i spokoj osobi. Možete piti malo vode bez dodataka, ali je piti dozvoljeno samo umjereno. Preporučljivo je ne napuštati pacijenta, stalno pratiti promjenu stanja do dolaska specijaliste. Smatra se da je bol nešto slabiji ako se sklupčate u položaju karakterističnom za embrion.
Osteohondroza
Ako su leđa u donjem dijelu leđa jako bolna, vjerovatno je uzrok bilo oboljenje hrskavice zglobova koji spajaju elemente kičmenog stuba. Patološki proces je povezan s štipanjem korijena živaca - to je ono što postaje izvor boli. Prema liječnicima, vjerovatnoća razvoja bolesti je velika za svakog našeg sunarodnjaka starijeg od 30 godina. Posljednjih godina osteohondroza se sve češće dijagnosticira kod mladih ljudi, a otkriva se i kod adolescenata.
Da biste izazvali napad boli, možete podići teški predmet, dug boravak u prisilnom, neugodnom položaju. Vjerojatnost razvoja patologije veća je ako osoba dugo vozi automobil, puno sjedi i malo se kreće u svakodnevnom životu. Moguće je posumnjati na osteohondrozo ako se sindrom boli proširi na nogu, dok se u donjem dijelu leđa osjeća peckanje. Ako se pokušate pomaknuti, bol se pojačava. Ovo prati svako opterećenje i jednostavnu promjenu položaja tijela. Moguća je pucanje, osjećaj pečenja. Osteohondrozu je moguće zamijeniti ako stražnjicu i noge karakterizira smanjena osjetljivost, a ako se dugo održava stabilno držanje, teško ga je promijeniti. Mnogima je poremećena termoregulacija udova, noge se jako znoje, uznemiruje i osećaj hladnoće.
Karakteristike slučaja i prva pomoć
Ako bole leđa, donji dio leđa, kralježnica, a nema temperature, a manifestacije su slične gore opisanim, ako nema sumnje da je uzrok boli kičmeni stub, možete si pružiti prvu pomoć jednostavnim znači. Oboljelo se pokrije toplim vunenim šalom ili se veže grijaćom maramom i položi da legne na tvrdu, ravnu podlogu. U nedostatku efikasnosti takvih mjera, moguće je mazati donji dio leđa nehormonskim mastima kako bi se ublažio tok upalnog procesa. Lekar može propisati sistemsko lečenje nehormonskim antiinflamatornim lekovima. U pravilu se propisuju lijekovi koji sadrže meloksikam, ibuprofen.
Ne uzimajte analgetike i protuupalne lijekove na prazan želudac. Aktivne komponente sadržane u lijekovima iritiraju želučanu sluznicu, mogu uzrokovati peptički ulkus, gastritis.
Ako nema tačne sigurnosti da je uzrok boli upravo u osteohondrozi, potrebno je posjetiti liječnika radi dijagnoze. Neopravdano samoliječenje nehormonskim protuupalnim lijekovima sigurno će uzrokovati pogoršanje stanja. To će biti posebno izraženo ako pacijent ima bolest pankreasa, poremećaj u gastrointestinalnom traktu.
Sigurnost na prvom mjestu
Ako leđa bole u lumbalnoj regiji, šta liječiti, liječnik će reći. Ne možete pokušavati "namjestiti" kičmeni stub, to će pogoršati bol, postoji mogućnost ozbiljnog oštećenja leđa. Ako je osteohondroza prešla u akutnu fazu, treba izbjegavati zagrijavanje. Vruće kupke nisu dozvoljene. Moraćemo da odustanemo od sauna i kupatila. Zagrijavanje u početku daje osjećaj olakšanja, ali ubrzo bol dolazi s novom snagom. Ako se simptomi koji upućuju na osteohondrozo često pojavljuju, potrebno je zakazati pregled kod neurologa. Doktor će vam dati uputnicu za magnetnu rezonancu. Takva slika će vam omogućiti da procijenite stanje lumbalne kralježnice i odredite kako se najbolje nositi s osnovnim uzrokom boli.
Ako je osteohondroza izazvala bol tokom fizičkog napora, dok je osoba uzimala anestetik ili lijek za zaustavljanje upalne aktivnosti, vrlo je vjerovatno da će stanje uskoro postati mnogo bolje. Čak i ako je bol potpuno nestao, ne biste se trebali vraćati na prethodnu aktivnost. Bolesnim leđima neko vrijeme treba omogućiti odmor. Najbolja opcija je odmor u krevetu.
Neuralgija
Postoji ogroman broj različitih manifestacija kako bole donji dio leđa - kada leže na leđima, hodaju, savijaju se. U nekim slučajevima uzrok tome je upalni proces koji zahvaća nervna vlakna. Moguće je pretpostaviti neuralgiju po manifestacijama sličnim gore opisanim simptomima osteohondroze. Kod svake fizičke aktivnosti leđa odmah reagiraju bolom, čak i lagani pokret je otežan za pacijenta, a potreba za kretanjem izaziva strah. Postoji niz karakteristika koje omogućavaju da se posumnja šta je tačno uzrokovalo bol i da se razlikuje neuralgija od uklještenih nervnih završetaka koji pružaju osetljivost kičmenog stuba.
Kod osteohondroze, osoba se podsvjesno boji kretati, jer leđa daje bol bilo kojoj radnji. Neuralgija također ima ovu osobinu, ali bol će se širiti duž nerva koji ju je izazvao, a same osjećaje oboljeli opisuju kao trzanje. Možda nepredvidivo olakšanje stanja i povratak bolova kada je osoba mirna, nepomična. Ponekad se u pozadini neuralgije javljaju konvulzije, bolovi u mišićima i promjena nijansi kože uznemiravaju. Kod nekih je poremećen rad žlijezda koje proizvode znoj. Pritiskom na leđa bol odmah prekriva obje polovine tijela simetrično.
Funkcije pomoći
Ako vas jako bole leđa ili donji dio leđa, samo će vam kvalificirani ljekar reći šta da radite. Sindrom boli uzrokovan neuralgijom prilično je teško isključiti, a istovremeno je potrebno poduzeti mjere za poboljšanje stanja pacijenta, jer stalna bol može izazvati mentalna odstupanja. Da bi donekle ublažio bol, lekar će propisati nehormonske antiinflamatorne lekove. U nekim slučajevima radije se zadržavaju na lijekovima koji sadrže ibuprofen, meloksikam. Pacijentu se pokazuje mirovanje.
Ako pacijent ode kod doktora jer ga leđa jako bole, donji dio leđa, šta da radi, treba da odluči kvalifikovani specijalista. Na osnovu specifičnosti slučaja, može se preporučiti hospitalizacija. Ovoj mjeri se pribjegava ako su senzacije vrlo jake. U bolničkom okruženju biće napravljena blokada potrebitima uz pomoć novokaina.
Osobine i bolovi
Dešava se i da osoba otkine leđa i da ga bole donji dio leđa. Šta da radite u takvoj situaciji, lekar će vam takođe reći. To će ovisiti o ozbiljnosti oštećenja. Ponekad je dovoljan odmor, u drugim slučajevima potrebna je pomoć hirurga. Poznato je da bol često prati period odmora nakon dugog treninga ili nerazumno velikog opterećenja. Bol može biti uzrokovan neugodnim, neuspješnim pokretima. Poznato je da se na bol češće žale ljudi koji su pod stresom, kao i oni koji zbog prirode posla dugo sjede, posebno ispred kompjutera. Leđa često bole kod onih koji treniraju previše aktivno, provode dugo stojeći, pate od viška kilograma. Bol u donjem dijelu leđa gotovo uvijek prati trudnoću i uznemirava još neko vrijeme nakon rođenja djeteta.
Postoje i situacije kada, općenito, ne morate shvatiti šta da radite: leđa bole u lumbalnoj regiji, ali prilično slabo, s vremenom sve prolazi samo od sebe. Ako je napad jednokratan, ne previše jak, prethodio mu je očigledan uzročni faktor (na primjer, produženi rad u ljetnoj kućici), samo se trebate odmoriti i pričekati da bol nestane. Ako bol dolazi u napadima, mjesečnicama, dugotrajnim brigama, potrebno je konsultovati liječnika, jer je nemoguće samostalno utvrditi šta izaziva senzacije.
Razlozi: primarni i sekundarni
Primarni bol se javlja ako postoji bolest kičme. Takav sindrom je moguć ako je osoba razvila spondilartrozu, spondilozu. Moguća hernija ili protruzija. Sekundarni bolni sindrom prati prijelome, tumorske procese, produženu napetost mišića. Ovakav bol može biti uzrokovan oboljenjima (kifoza, artritis, tuberkuloza), postoji mogućnost suženog kičmenog kanala, osteomijelitisa i malignog procesa. Moguća je bol u donjem dijelu leđa kod cista jajnika, endometrioze. Doktor mora razjasniti sve faktore slučaja, provjeravajući stanje pacijenta kako bi saznao šta treba učiniti. Bol u leđima u lumbalnoj regiji kod osoba koje boluju od cistitisa, kod pacijenata sa skoliozom i osteoartritisom. Scheuermann-Mau bolest može izazvati bol. Kod nekih žena bol ukazuje na komplikacije u porođaju fetusa.
Da li požuriti kod lekara?
Postoje određeni znaci boli koji ukazuju na potrebu što bržeg traženja kvalificirane pomoći. Dakle, ako pri hodu donji dio leđa reagira bolom, kašalj, kihanje dovode do pogoršanja osjeta, dok se osjećaji šire na donje ekstremitete, potrebno je zakazati pregled kod neurologa. Također će pomoći ako bole donji dio leđa, osjećaji su tupi, leđa bole, bol se širi na noge, uočljiviji je pri kašljanju i kretanju. Vjerovatno takvi simptomi ukazuju na išijas, ali osobi je potrebna najpravovremena pomoć liječnika, tako da ne treba odlagati kontaktiranje klinike.
Traumatolog vam može reći što učiniti ako vas bole leđa u donjem dijelu leđa, ako se osjećaji pojavili u pozadini istezanja mišića ili podizanja pretežkog predmeta. Zbog takvih razloga, kao i bolova zbog hipotermije i izlaganja propuhu, prvo je potrebno tri dana kod kuće koristiti kreme koje aktiviraju protok krvi. Ukoliko se tokom ovog perioda stanje ne poboljša, potrebno je da zakažete pregled kod lekara.
Mjere i vrijeme
Tri dana možete pokušati da pomognete sebi kod bolova u leđima, lumbaga. Prema riječima ljekara koji tačno znaju šta da rade ako ih bole leđa u donjem dijelu leđa, češće takve simptome imaju oni koji su zbog svojih aktivnosti primorani da naporno rade. Bol obično nestaje sam od sebe u roku od nekoliko dana nakon vježbanja, iako u rijetkim teškim slučajevima traje sedmicama. Za ublažavanje stanja potrebno je koristiti analgetike, odmoriti se. Potrebno je eksperimentalno utvrditi u kojoj poziciji je bol najslabiji. Prva dva dana treba sebi obezbediti odmor u krevetu. Ako senzacije ne prođu tri dana, evidentiraju se kod ljekara.
Mogući sindrom boli na pozadini miozitisa. Takvom patološkom procesu obično prethodi hipotermija ili jaka napetost mišića. Područje reaguje ukočenošću, osjećaji su oštri, posebno snažni pri pokušaju kretanja. Lekar će vam takođe najbolje reći šta da radite ako vas iz tog razloga bole leđa u donjem delu leđa. Liječnici savjetuju da se prvo tuširate toplom vodom, nađete odgovarajuću toplu odjeću i potpuno napustite bilo kakvu fizičku aktivnost. Prva tri dana koristite masti koje ublažavaju upalni proces, ublažavaju bol. Ako se senzacije ne povuku, zakažite pregled kod ljekara.
Hronika i zrači bol
O tome što učiniti ako leđa bole u donjem dijelu leđa zbog spondiloze, liječnik će reći tek nakon pažljive procjene stanja pacijenta. Bolest je indicirana jakim, oštrim bolnim sindromom, donji dio leđa boli, noge slabe i utrnu. S takvim manifestacijama, trebali biste odmah zakazati pregled kod neurologa.
Ankilozantni spondilitis može izazvati bol. Mogući razlog je metabolički neuspjeh ili onkološka patologija. Ni u jednoj od ovih opcija nećete moći sami sebi pomoći, potrebno je konzultirati kvalificiranog stručnjaka i detaljan pregled tijela.
Događa se i da je osoba sigurna da je bol lokalizirana u lumbalnoj kralježnici, ali pravi razlog je nefunkcionisanje unutrašnjeg organa. Zračujuća bol je moguća ako je patologija lokalizirana u zdjelici, gastrointestinalnom traktu i bubrezima. Često bol daje donji dio leđa s rakom. Nemoguće je odgoditi posjet ljekaru ako sindrom traje duže od tri dana, ako mu je prethodila povreda, ako osim lumbalnog dijela bole i stopalo i potkolenica. U slučaju kada bol prati utrnulost udova, ingvinalne regije, također je nemoguće odgoditi kontaktiranje klinike.
Kako provjeriti?
Ako vas ujutro bole leđa u lumbalnoj regiji, to se može smatrati dovoljnim razlogom da se obratite specijalistu. Prvo, možete otići kod lokalnog terapeuta. Lekar će dati uputstva za testove i instrumentalne preglede, preusmeriti na visokokvalifikovanog lekara na osnovu detalja slučaja. Najprecizniju dijagnozu obično postavlja neurolog. Da biste to učinili, morate dobiti rezultate MRI, EKG i ultrazvučnog pregleda. Uzorci krvi i urina se provjeravaju u laboratoriji. U nekim slučajevima potrebno je proučiti punkciju kičmene moždine, ako se sumnja na maligna oboljenja, uzimaju se uzorci tkiva za biopsiju.
Kako će biti tretirani?
Mnogi se plaše da odu lekaru ako ih ujutro bole leđa u lumbalnom delu, jer veruju da će ih lekar odmah poslati na operaciju. Danas postoji mnogo efikasnih metoda za liječenje različitih bolesti kičmenog stuba. Postoji metoda koja koristi valove i magnetna polja. Može pomoći primjena lijeka dizajniranog za liječenje zglobova. Dizajnirani su simulatori za rehabilitaciju koji brzo vraćaju pokretljivost. Uz jake bolove i potrebu da se zaustavi upala i grč, doktor će napraviti blokadu.
Liječenje bolova u leđima lijekovima uključuje uzimanje oralnih i injekcijskih lijekova. Često se takav tretman kombinira s fizioterapijom - to povećava učinkovitost. Prepišite lijekove za ublažavanje otoka, ublažavanje ukočenosti, uklanjanje žarišta upale. Budući da svi takvi lijekovi imaju široku listu kontraindikacija i mogućih nuspojava, samoliječenje njima je strogo zabranjeno.